病例分享：少见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

依附开放性脉络膜体细胞有所减少（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，症状多表现为DSLR脉络膜体细胞色素沉着恶开放性肿瘤。近日，美国政府新罕布什尔该大学医院的 Lauren 等分享了一例罕见的眼睛依附开放性脉络膜体细胞有所减少恶开放性肿瘤，相关美联社于 2016 年发表文章在 Retinal Cases Price Brief Reports 时尚杂志。

症状女开放性，24 岁，非裔美国政府人，无主诉腹泻，既往无皮肤哮喘史。外科检查和辨认出眼睛后极部色素沉着。眼睛双眼 20/30，尿酸情况下。无白癜风和身体恶开放性，忽然节情况下，无葡萄膜炎和色斑色素沉着，不考量为 Waardenburg 综合征。

半边 8 点钟右边可见一处羽毛状向外的黑色素沉着恶开放性肿瘤，全身 3 点钟方向也可见一直径较小的黑色素沉着恶开放性肿瘤（由此可知 1）。借助于 OCT 辨认出眼睛明显的脉络膜略为，皮层层无明显极其（由此可知 2）。

由此可知 1 为借助于照相：全身 3 点钟（左由此可知）和半边 8 点钟（右由此可知）可见脉络膜羽毛状向外甲状腺肿色素沉着恶开放性肿瘤

由此可知 2 为借助于 OCT 影像：眼睛脉络膜略为，皮层层情况下

脉络膜体细胞有所减少恶开放性肿瘤需考量的识别诊断还包括：眼球黑变患病或眼皮肤黑变患病，甲状腺肿脉络膜黑色素瘤，眼睛甲状腺肿葡萄膜体细胞增生以及本文谈到的依附开放性脉络膜体细胞有所减少。

由于症状多无主诉腹泻，仅通过外科检查和辨认出极其，目前文献美联社的DSLR依附开放性脉络膜体细胞有所减少患病例较少，眼睛恶开放性肿瘤仅有 4 例，起码为南美人，起码为白种人，之外为 43～60 岁。本文美联社的症状为最年轻的非裔症状。未来还需要更多的临床研究工作和组织患病理学研究工作全面了解到该患病的发生发展，以及是不是会减少葡萄膜黑色素瘤的风险。

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总编： 杨洁